بستن تبلیغات

بارداری
سلام کوچولوی مامان
در خصوص بارداری ، زایمان ، تولد ، نوزاد و ...

خدای بزرگ اگر تو دست منو بگیری ... هیچکس منو دست کم نمگیره



موضوع :

نوشته شده در تاريخ 18:32 | دوشنبه 12 / 12 / 1392 توسط م.م

چگونه پسردار يا دختردار شويم؟

يک متخصص زنان و فلوشيپ نازايي با بيان اينکه «ساده ترين روش تعيين جنسيت جنين پيروي از رژيم هاي غذايي خاص است.» گفت:« تاثير رژيم‌هاي غذايي بر تعيين جنسيت جنين روش ثابت شده‌اي نيست و جنبه علمي ندارد.»

دکتر مينا قديرياظهار داشت:«با توجه به شرايط کنوني جامعه و اينکه هر خانواده اي 1 يا 2 فرزند مي‌خواهد و علاقه دارند که تعادل جنس برقرار باشد استفاده از روش‌هاي تعيين جنسيت اشکالي ندارد و روش‌هاي مختلفي براي تعيين جنسيت فرزندان وجود دارد که ساده‌ترين اين روش‌ها، توجه به تغذيه است.»

وي ادامه داد:«در اين روش زن بايستي از 3 ماه قبل از يک رژيم غذايي خاصي پيروي کند و اگر دوست دارد که صاحب پسر شود بايستي مصرف سديم و پتاسيم خود را افزايش دهد يعني بيشتر غذاهايي مثل خرما، هل، زعفران، گوشت قرمز، اسفناج، هويج، پرتغال، ويتامين C مصرف کند و مصرف کلسيم و منيزيم را که شامل غذاهايي مثل شلغم، کلم، ترشي، شير و ماست است را کاهش دهد.»

اين متخصص زنان گفت:«اثر اين رژيم هاي غذايي به اين دليل است که درPH واژن تاثير داشته و محيط واژن را تغيير مي دهد، يعني غذاهايي که شامل سديم و پتاسيم است باعث مي‌شوند که واژن قليايي شود و حرکت اسپرم  Y در واژن تسريع شود ولي غذاهايي که داراي کلسيم و منيزيم باشند موجب اسيدي شدن PH واژن شده و اسپرم Y را از بين مي برند.البته تاثير رژيم‌هاي غذايي بر تعيين جنسيت جنين روش ثابت شده‌اي نيست و جنبه علمي ندارد.»

دکتر مينا قديري گفت:«روش ديگر تعيين زمان تخمک گذاري و لقاح است که توسط پزشک با سونوگرافي و تزريق آمپول hcg زمان تخمک گذاري و لقاح تعيين مي‌شود و اگر در زمان تخمک گذاري نزديکي صورت گيرد شانس پسر بودن جنين بيشتر مي شود چرا که حرکت اسپرم Y سريع تر است ولي اگر زناشويي قبل از تخمک گذاري انجام شود ممکن است اسپرم‌هاي Y از بين رفته و اسپرم X زنده باشد و در نتيجه جنين دختر مي شود که اين روش هم يک روش تجربي است.»

اين عضو انجمن نازايي ايران در ادامه گفت:«شرايط روحي مادر هم تاثير بسزايي در تعيين جنسيت دارد و اگر مادر در شرايط روحي خوبي بسر برد شانس پسر بودن جنين بيشتر است.»

وي گفت:«اگر PH واژن مادر قليايي باشد چنانچه با جوش شيرين شتسشو شود شانس پسر بودن جنين بيشتر و چنانچه با سرکه رقيق شده شتسشو شود ممکن است جنين دختر شود که البته اين روش هم يک روش تجربي است و ثابت شده نيست.»

اين عضو مرکز ناباروري اصفهان در ادامه اظهار داشت:«از جمله روش هاي علمي براي تعيين جنسيت جنين روش IUI است که اين روش در آزمايشگاه هاي مراکز ناباروري انجام شده و روشي غيرتهاجمي و کم هزينه است و بدون عارضه ولي شانس رسيدن به جنس مورد نظر آن در حدود 80 درصد است.»

دکتر قديري گفت:«روش فلوستيومتري يا نشان دار کردن اسپرم از ديگر روش هاي تعيين جنسيت جنين است که در اين روش احتمال بروز عارضه براي جنين وجود دارد و تنها در حيوانات امتحان شده است.»

وي خاطر نشان کرد:«روش "آي وي اف" و روش "پي جي دي" از ديگر روش هاي تعيين جنسيت جنين بوده که در اين روش براي زن تحريک تخمک گذاري صورت مي گيرد  و سپس "آي وي اف" انجام مي شود و روشي پرهزينه بوده و شانس حاملگي در آن کم است و ممکن است زن حامله نشود اما در صورت حاملگي رسيدن به جنسيت جنين مورد نظر 100 درصد است و 3 روش اخير ذکر شده روش‌هاي علمي هستند.»

منبع خبر: http://www.ghatreh.com



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 15:15 | سه شنبه 27 / 2 / 1390 توسط م.م



تغذيه تاثيري مستقيم بر توانايي اسپرم دارد. تحقيقات نشان مي‌دهد كه داشتن عادات بد غذايي، براي مثال مصرف مكرر مشروبات الكلي، مي‌تواند باعث پايين آوردن كيفيت و مقدار اسپرم شده و لقاح تخم را دشوارتر مي‌كند و از آنجا كه ناباروري به همان اندازه كه جزء مشكلات خانم‌هاست، مشكل آقايون نيز به حساب مي‌آيد—تقريباً %40 از ناباروري‌ها به مردها برمي گردد—داشتن تغذيه سالم احتمال بچه‌دار شدن شما را بالا خواهد برد.

باروري تنها دليل ايجاد تغيير در رژيم غذايي نيست. تحقيقات نشان مي‌دهد كه پدرهايي كه در ماه قبل از لقاح تخم، زياد از مشروبات الكلي استفاده مي‌كنند—تقريباً دو نوشيدني الكلي در روز—نشان تقريباً 200 گرم كمتر از نوزادان ديگر وزن دارند. وزن كم در هنگام تولد مشكلي بسيار جدي است كه مي‌تواند بر سلامت فيزيكي و ذهني كودك شما در ادامه زندگيش، تاثير بگذارد.

اينكه نوشيدن قهوه به قدرت باروري شما صدمه مي‌زند يا آن را تقويت مي‌كند، چندان روشن و آشكار نيست. گرچه برخي تحقيقات نشان مي‌دهد كه قهوه باروري آقايون را مختل مي‌كند، اما يك تحقيق برزيلي نشان داد كه اسپرم مرداني كه قهوه مينوشند، قدرت شناوري بيشتري داشته كه مي‌تواند باعث تقويت قدرت باروري شود. مطمئن‌ترين كار اين است كه مصرف قهوه را تا يك تا دو فنجان در روز محدود كنيد.

كدام مواد مغذي از اهميت بيشتري برخوردارند؟
رژيم غذايي شما بايد به اندازه رژيم غذايي همسرتان متعادل، متنوع، و مغذي باشد.
چند توصيه مفيد براي پدران آينده:

* به اندازه كافي از موادغذايي سرشار از ويتامين C و ساير آنتي‌اكسيدان‌ها استفاده كنيد. اين موادمغذي به جلوگيري از نقص و عيب اسپرم كمك كرده و جنبندگي آن را افزايش مي‌دهد. يك ليوان آب پرتقال در روز تقريباً 124 ميلي‌گرم ويتامين C در خود دارد. خوب است كه در روز حداقل 90 ميلي‌گرم يا بيشتر و اگر سيگار مي‌كشيد حداقل 125 ميلي‌گرم استفاده كنيد.
* به اندازه كافي روي (zinc) مصرف كنيد. تحقيقات بسياري نشان مي‌دهد كه حتي كمبودهاي كوتاه مدت روي مي‌تواند حجم نطفه و سطح تستوسترون را كاهش دهد. منابع عالي كه مي‌توانيد مقدار توصيه‌شده روزانه يعني 11 ميلي‌گرم روي را از آن مصرف كنيد شامل صدف خوراكي (8 عدد صدف متوسط تقريباً حاوي 16 ميليگرم روي است)، گوشت پشت مازو گاو (85 گرم حاوي 4.8 ميليگرم روي است)، لوبيا پخته (يك فنجان از آن حاوي 3.5 ميليگرم روي است، و قسمت‌هاي سياه گوشت مرغ (2.38 ميليگرم روي در هر 85 گرم) مي‌شود.
* اسيد فوليك مصرف كنيد. تحقيقات نشان ميدهد كه مرداني كه سطح ويتامين B در بدنشان پايين است، اسپرم كمتري دارند. مي‌توانيد 400 ميكروگرم مورد نياز روزانه‌تان را با خوردن سيريال‌هاي صبحانه، سبزيجات، و آب پرتقال تامين كنيد اما مصرف مكمل اسيد فوليك يا مولتي ويتامين براي اطمينان بيشتر مي‌تواند به شما صدمه بزند.
* مقدار كلسيم و ويتامين D مصرفيتان را بالا ببريد. طبق تحقيقي كه در دانشگاه ويسكونسين در مديسون انجام گرفت، مصرف 1000 ميلي‌گرم كلسيم و 400 واحد (ده ميكروگرم) ويتامين D در روز مي‌تواند قدرت باروري را در مردان بالا ببرد. منابع خوب كلسيم عبارتند از شير كم چرب (يك ليوان از آن حاوي 302 ميلي‌گرم كلسيم است) و ماست (يك فنجان از آن حاوي 415 ميلي‌گرم كلسيم است). ويتامين D مصرفي خود را نيز مي‌توانيد از شير (يك ليوان شير حاوي 98 واحد ويتامين D است) و ماهي آزاد (85 گرم از آن حاوي 360 واحد ويتامين D است) تامين كنيد.
* تا مي‌توانيد از نوشيدني‌هاي الكلي استفاده نكنيد. تحقيقات نشان ميدهد كه مصرف مشروب مي‌تواند مقدار تستوسترون و اسپرم را در شما پايين آورده و مقدار اسپرم‌هاي غيرطبيعي را درانزال شما بيشتر مي‌كند.

ميوه‌ها و سبزيجات باروري را در مردان تقويت مي‌كند.

تحقيقات جديد عنوان مي‌كند، مرداني كه مي‌خواهند قدرت باروري خود را افزايش دهند، ممكن است به خوردن بيشتر ميوه‌ها و سبزيجات روي بياورند. محققان در نشست انجمن پرشكي باروري، اعلام كردند كه هرچه مصرف ميوه‌ها و سبزيجات در مردان بيشتر باشد، اسپرم آنها نيز جنبندگي بيشتري مي‌يابد.

48 مرد نابارور و 10 مرد بارور كه در سال گذشته صاحب فرزند شده بودند، پرسشنامه‌اي را در رابطه با رژيم غذاييشان تكميل كردند. نتايج نشان داد كه 83 درصد از مردان نابارور مقدار بسيار كمي از ميوه‌ها و سبزيجات استفاده مي‌كردند، يعني كمتر از 5 وعده در روز.

به طور كلي مرداني كه كمترين مقدار ميوه و سبزيجات را مصرف مي‌نمودند، كمترين ميزان جنبندگي اسپرم را داشتند.

دكتر ويويان لوئيس، پروفسور زنان و زايمان در دانشگاه روچستر، نيويورك در اين زمينه مي‌گويد، "تصور مي‌كنيم كه كيفيت اسپرم تا حد زيادي به مصرف آنتي اكسيدان در رژيم غذايي بستگي دارد."

او در ادامه صحبت‌هاي خود مي‌گويد، آنتي اكسيدان‌ها، مثل آنچه در ميوه‌ها و سبزيجات وجود دارد، مي‌تواند به جلوگيري از آسيب رسيدن به اسپرم كه باعث ميشود كند و تنبل شوند و توانايي بارور كردن تخم را از دست دهند، كمك مي‌كند.

به ويژه، آنتي اكسيدان‌هاي گلوتاتيون و كريپتوكسانتين، كه بيشتر در سبزيجات، گوجه فرنگي، فلفل و پرتقال وجود دارد، قدرت و سلامت اسپرم را تضمين مي‌كند.

دكتر لوئيس توصيه مي‌كند كه مردهايي كه مي‌خواهند بچه دار شوند، بهتر است از انواع و اقسام ميوه‌ها و سبزيجات، حداقل 5 وعده در روز، استفاده كنند.
همچنين مردها بهتر است از خوابيدن طولاني مدت در وان آب داغ و كشيدن سيگار و ماريجوانا كه همه به اسپرم آسيب مي‌رساند، خودداري كنند.



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 17:06 | شنبه 10 / 2 / 1390 توسط م.م


ناباروري فقط مشكل زنان نيست.

بر اساس آمارهاي موجود, 35% موارد نا باروري زوجين مربوط به مردان است. يك مرد سالم در هر نوبت انزال 120تا 600ميليون اسپرم خارج مي كند و در طول زندگي خويش حدود 400ميليارد اسپرم توليد مي كند. شايعترين علت ناباروري مردان, عدم توانايي آنان در توليد تعداد كافي اسپرم هاي سالم است.

همچنين مردان ممكن است در رساندن اسپرم به واژن زن مشكل داشته باشند. اين مشكل مربوط به سيستم تناسلي مردان است. در اين موارد ممكن است اختلال مربوط به آلت تناسلي و بيضه ها باشد. (عدم تخليه اسپرم). در بعضي از مردان ناهنجاري وجود دارد كه در آن، بيضه ها در جاي مناسب خود قرار نمي گيرد. همچنين ممكن است بيماري هايي سبب آسيب رساندن به سيستم توليد اسپرم در مردان شوند.

مشخصات اسپرم هاي طبيعي در مردان كدامند؟

- حجم كافي بايد داشته باشند.

- بايد فعال باشند.

- نبايد به هم بچسبند.

- داراي اندازه و شكل مناسب باشند.

- قادر به نفوذ در تخمك باشند و بتوانند به آساني در درون واژن و رحم حركت كنند و خود شان را به تخمك برسانند.

اگر زوجين نتوانند پس از آميزش مكرر صاحب فرزند شوند بايد يك آزمايش تست مني مرد انچام شود.

مايع مني از چه ساخته شده است؟

مني سالم داراي 120تا 600ميليون اسپرم در هر نوبت انزال است. مايع مني علاوه بر اسپرم داراي آب, قند هاي ساده, مواد قليايي (براي محافظت در مقابل محيط اسيدي ميزراه مرد و محيط اسيدي واژن زن است. همچنين در مايع مني موادي به نام پروستاگلندين ها هستند كه سبب انقباض رحم ولوله هاي تخمداني مي شوند. علاوه بر اين موادي از قبيل ويتامين C, روي و كلسترول نيز در مايع مني وجود دارند.

بطور كلي مايع مني سالم, فاقد مواد ميكروبي, و آلوده كننده است.

در آزمايش چه مواردي اندازه گيري مي شوند؟

حجم مايع مني

تعداد اسپرم (مقدار اسپرم در حجم معيني از مايع مني).

اندازه وشكل اسپرم

تحرك اسپرم (در صد اسپرم هاي فعال)

اكنون با استفاده از كامپيوتر تمام موارد فوق ارزيابي مي شوند.

مايع مني سالم چه مشخصاتي دارد؟

حجم: 3ميلي ليتر (بين 2تا 6ميلي ليتر)

غلظت: 20ميليون يا بيشتر در هر ميلي ليتر

تحرك/ 50% فعال پس از 2ساعت

شكل طبيعي: 60%

مايع مني معمولاً در عرض ? ساعت به صورت مايع در مي آيد.

PH: بين 7تا 8

براي افزايش سلامتي براي توليد مثل چكار بايد كرد؟

سيگار نكشيد:

كشيدن سيگار معمولاً سبب كاهش تعداد اسپرم و تحرك ضعيف مي شود. تحقيقات اخير نشان دادند زماني كه هم مرد و هم زن سيگار مي كشند, احتمال ناباروري تا 64% بالا مي رود.

مصرف حشيش :

استفاده درازمدت از حشيش توسط مردان سبب كاهش اسپرم و سالم افزايش اسپرم و افزايش اسپرم ناقص مي شود.

مصرف الكل:

مصرف زياد الكل سبب كاهش توليد اسپرم سالم توسط مردان مي شود.

فعاليت شديد بدني:

فعاليت شديد بدني سبب كاهش توليد اسپرم مي شود.

ويتامين C:

كمبود ويتامين C سبب مي شود كه اسپرم ها به هم بچسبند و اين حالت سبب 16% موارد ناباروري در مردان مي شود.

مصرف آنتي بيوتيك ها:

بعضي از آنتي بيوتيك ها به طور موقت سبب كاهش تعداد و تحرك اسپرم ها در مردان مي شوند. بعضي از اين آنتي بيوتيك ها شامل اريترومايسين, نيتروفورازون يا نيتروفورانتوئين هستند.

تماس با سموم در محيط:

تماس با حشره كش ها, سموم آفت كش, حلال هاي آلي, سرب, تشعشعات يونيزه, فلزات سنگين و مواد شيميايي سمي سبب كاهش قدرت باروري در مردان مي شود. مرداني كه در محيط شغلي خود با اين مواد سرو كار دارند, (چاپخانه ها, سرب, سموم كشاورزي, دستگاههاي راديولوژي و … ) بايد از پوشش ها و ماسك هاي محافظ استفاده نمايند.

تغذيه:

سوء تغذيه و مصرف ناكافي غذاهاي ضروري سبب اختلال در توليد و كار اسپرم ها مي شود.

خنك نگه داشتن بيضه ها:

بيضه ها نبايد زياد گرم شوند. سعي كنيد شورت ها ي تنگ نپوشيد. مرداني كه مشكل ناباروري دارند, نبايد از دوش آب گرم, سونا استفاده كنند و همچنين كار در محيط گرم براي آنها مفيد نمي باشد.

فعاليت جنسي:

فاصله گذاري در فعاليت جنسي (3تا 6روز در هفته), سبب افزايش حجم و قدرت باروري مي شود. ولي اگر وقفه زيادي در فعاليت جنسي ايجاد شود, سبب مي شود كه اسپرم ها تخليه شده و پير و نا توان و كم تحرك شوند.

چه مواردي سبب اختلال در باروري مردان مي شود؟

كشيدن سيگار

مصرف حشيش و مشتقات آن

مصرف زياد و دراز مدت الكل

استفاده از داروهاي استروئيدي آنابوليك (اين داروها توسط افرادي كه مي خواهند داراي اندام هاي عضلاني حجيم شوند استفاده مي شود, اين داروها سبب مي شوند كه بدن نتواند هورمون تستوسترون را به طور طبيعي بسازد كه سرانجام سبب كاهش توليد اسپرم خواهد شد. (بسياري از ورزشكاراني كه به عنوان دوپينگ از اين داروها استفاده مكرر مي كنند, دچار اين مشكل خواهند شد).

برخي آنتي بيوتيك ها (اريترومايسين, نيتروفورانتوئين و …)

داروي سولفاسالازين (اين دارو براي درمان اختلالات گوارشي به كار مي رود.)

داروي كتوكونازول (ضد قارچ)

داروي آزولفيدين (Azulfidine) – اين دارو براي درمان بيماري گوارشي كوليت اولسروبه كار مي رود.

واريكوسل (كلافي از وريدهاي اضافي دور لوله مني بر را مي گيرند و سبب گرمي بيش از حد آن، مي شوند كه اين حالت سبب آسيب رساني به اسپرم ها و كشتن آنها خواهد شد.

عفونت دستگاه تناسلي (مثل التهاب پروستات, التهاب لوله هاي اپيديديم در بيضه, التهاب بيضه (اركيت).

بيماري اوريون, (كه سبب آلوده شدن بيضه ها مي شود).

ضربات وارده به بيضه

مصرف داروي دي اتيل استيل استرول (DES) توسط مادر در دوران بارداري (سبب كاهش اسپرم و ناهنجاري اسپرم مي شود)

تب

شورت هاي سفت

سونا, آب گرم, كار در محيط گرم

تماس با آفت كش ها, حشره كش ها, اشعه ها, مواد راديواكتيو, جيوه, بنزن, و فلزات سنگين.

داروهاي ضد سرطان (شيمي درماني)

نقص انسدادي در لوله مني بر

صدمات وارده به كانال هاي اسپرماتيك در بيضه (به علت بيماري هاي سوزاك و عفونت كلاميديا)

سوء تغذيه و كم خوني, سل

استرس شديد در زندگي

 



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 17:04 | شنبه 10 / 2 / 1390 توسط م.م


چهل هفته از آخرين روز دوره قاعدگي زماني است كه زنان به عنوان دوران حاملگي بايستي سپري نمايند . در اين دوران تغييرات مختلفي در سيستم هاي هورموني ايجاد مي شود .

تهوع در سه ماهه اول حاملگي ، مشكلات دستگاه گوارش و يبوست در سه ماهه سوم حاملگي و كمر درد و تورم اندامهاي تحتاني در نتيجه رشد جنين ، تغيير وزن و تغيير پوزيشن عادي علايمي هستند كه به علت اين تغييرات هورموني ايجاد
مي شوند .

رژيم غذايي صحيح قبل از حاملگي و در طول مدت بارداري شامل مصرف مواد غذايي مورد نياز و پرهيز از غذاهاي مضر نقش بسيار مهمي را در سلامت مادر در دوران حاملگي و همچنين سلامت نوزاد بعد از زايمان دارد .

به عنوان مثال مصرف 4/0 ميلي گرم اسيد فوليك يك ماه قبل از شروع حاملگي و اقدام به آن در پيشگيري از عوارض عصبي در نوزادان در طول28 روز اول دوره حاملگي بسيار موثر است.

آنچه مي خوريد هم به سلامت شما و هم به سلامت جنين كه در رحم داريد كمك خواهد كرد .

در حقيقت در تمام دوران بارداري ، شما دو نفر در همه چيز با هم شريك هستيد با هم نفس مي كشيد ، با هم غذا مي خوريد و با هم مي نوشيد پس سعي كنيد از اين فرصت براي ايجاد يك عادت غذايي خوب استفاده نمائيد تا ضمن اجتناب از خستگي و فرسودگي خودتان ، رشد و تكامل مطلوب فرزندتان نيز تامين شود .

توصيه مي شود در برنامه غذايي روزانه خود همه گروههاي غذايي را بگنجانيد چون استفاده از يك گروه ، مواد مغذي مورد نياز شما را تامين نمي كند همچنين علاوه بر سه وعده غذاي اصلي ، در فواصل آن يعني حدود ساعت 10 صبح و عصر ، بر حسب اشتهاي خود از برخي مواد غذايي به عنوان ميان وعده استفاده نمائيد . درست است كه در دوران بارداري بايد بيشتر غذا بخوريد ولي به اين معنا نيست كه به اندازه دو نفر بخوريد به ياد داشته باشيد كه شما براي دو نفر غذا
مي خوريد نه به اندازه دو نفر .

مواد غذايي و املاح و ويتامين هاي مفيد در حاملگي

براي سلامتي شما و فرزند شما در طول حاملگي اهميت دارد كه رژيم غذايي متنوع و وسيع نظير سبزيجات و ميوه جات تازه – لبنيات – نان- حبوبات – گوشت استخواني – ماهي – تخم مرغ و آجيل استفاده كنيد . با وجود اين شما بايد غذاي تازه يا تنها غذاي آماده شده و يا ذخيره شده تازه بهداشتي بخوريد .

- اسيد فوليك به ميزان 400 ميكروگرم در روز بايستي مصرف شود .

- آهن با تجويز پزشك مصرف مي شود چرا كه مصرف بيش از حد آهن باعث كاهش ميزان روي (ZN ) در بدن مي گردد .

- ويتامين B6 به ميزان 10-25 ميلي گرم سه بار در روز ويتامين C به مقدار 25-500 ميلي گرم در روز و ويتامين K به ميزان 5 ميلي گرم در روز باعث درمان تهوع صبحگاه در مادران باردار مي گردد .

ويتامين ها بايستي در سه ماهه اول حاملگي مصرف شوند در سه ماهه آخر بارداري مصرف مقادير كافي از چربي امگا 3 لازم است كه بهترين منبع براي اين نوع چربي ها ماهي و تخم مرغ آب پز غني شده است .

ميزان نياز به كليسم در حاملگي به حدود دو برابر افزايش پيدا مي كند و در رژيم غذايي روزانه بايستي 1500 ميلي گرم در نظر گرفته مي شود . كليسم همچنين باعث پيشگيري از پراكلاميسي ( افزايش فشار خون حاملگي ) و زايمان زودرس مي شود .

داروهاي مختلف ، سيگار و قهوه زياد ( بيش از 2-3 ليوان در روز ) در طول دوران بارداري بايستي پرهيز شود چرا كه احتمال بروز حالات مختلفي چون تولد نوزاد با وزن كم – سندرم مرگ ناگهاني جنين ، بيش فعالي نوزاد - كندي رشد نوزاد – اختلال عدم توجه نوزاد و مسائل روان را در نوزادان افزايش مي دهند .

ذكر اين نكته بسيار ضروري است كه استراحت كامل ، كاهش استرس و عدم انجام فعاليت هاي سنگين ورزش در طول دوران حاملگي در سلامت مادران باردار بسيار موثر است .
و رزشهاي سنگين به علت انقباض عضلات شكم و پشت با توجه به تغيير پوزيشن مادر باردار باعث ايجاد دردهاي كمري و پشت مي شود .

افزايش وزن در دوران باداري :‌


افزايش وزن در دوران بارداري مربوط به رشد جنين و جفت ، افزايش اندازه رحم و حجم خون و نيز ذخيره چربي در بدن مادر است كه درصد بيشتر اين اضافه وزن مربوط به جنين و جفت و ضمائم آن مي باشد اگر افزايش وزن مادران باردار متناسب باشد از ميزان تولد نوزادان كم وزن يا Low Brith weight كاسته مي شود بنابراين حتي در شرايط نامطلوب اقتصادي اجتماعي در يك جامعه ، مراقبتهاي ويژه بهداشتي همراه با آموزش صحيح در مورد مصرف مواد غذايي قابل دسترس مي تواند بسيار ارزنده و نجات بخش باشد .

ميزان افزايش وزن مطلوب در دوران بارداري براي همه زنان باردار يكسان نيست و بر اساس شاخص توده بدن ( Body mass index=BMI ) مربوط به قبل از بارداري ، محاسبه
مي شود.

بنابراين براي زنان لاغر كه BMI كمتر از 8/19 دارند 5/12 تا 18 كيلوگرم و براي زناني كه اضافه وزن دارند 7 تا 5/11 كيلوگرم و براي زنان چاق 6 تا 7 كيلوگرم است .

همچنين براي زناني كه بيش از يك جنين در رحم دارند ( دو يا سه قلو ) افزايش وزن بيشتري ، يعني حدود 16 تا 5/20 كيلوگرم پيشنهاد شده است

جدول زير مي تواند راهنماي خوبي براي مادران باشد

شاخص توده بدني مادر BMI

ميزان افزايش وزن مطلوب در دوران بارداري

كمتر از 8/19 ( لاغر )

18-5/12 كيلوگرم

26-8/19 ( طبيعي )

16-5/11 كيلوگرم


29-1/26 ( اضافه وزن )

5/11-7 كيلوگرم

بيشتر از 29 ( چاق )

7-6 كيلوگرم ( حداقل 6 كيلوگرم)


هميشه سه نكته را در تغذيه به خاطر بسپاريد . تعادل – تنوع – اندازه ( مقدار ) تعادل تغذيه اي به معناي دريافت كافي از مواد مغذي براي تامين انرژي – رشد و ترميم سلول هاست يعني حدود 55% انرژي از مواد قندي حدود 15% از مواد پرئتئين و 30% از چربي تامين مي شود.

با استفاده از همه گروههاي غذايي ( تعادل ) و مصرف انواع مواد غذايي اشاره شده در هر گروه ( تنوع ) همچنين تعداد سهم هاي توصيه شده از مواد غذايي هر گروه ( اندازه ) ، نه تنها مواد مغذي لازم در اختيار بدن مادر و جنين قرار مي گيرد، بلكه مادر از فيبر كافي هم بهره مند مي گردد.


نكات مهم در تغذيه دوران بارداري

1- مادراني كه به اندازه كافي انرژي دريافت نمي كنند در معرض خطر زايمان نوزادان كم وزن و كوتاه قد قرار دارند و موفقيت آنان در تداوم شيردهي كمتر است ، همچنين اگر مادران در دوران بارداري افزايش وزن مناسب نداشته باشند رابطه عاطفي بين مادر و شيرخوار در بدو تولد و دو سال اول زندگي با اشكال و به سختي برقرار مي شود .

2- استفاده از منابع داراي ملح روي ( Zn ) ( گروه گوشت ) باعث افزايش وزن زمان تولد نوزاد مي شود .

3- در دوران بارداري به دليل افزايش حجم خون مادر و رشد جنين و جفت نياز به آهن و اسيد فوليك افزايش مي يابد ، لذا اهميت دريافت اين مكمل ها در پيشگيري از كم خوني – ضعف و ناتواني مادر – زايمان زودرس و نقص سيستم عصبي جنين بوده و موجب تكامل و مقاومت سيستم ايمني او مي گردد ، لذا از زمان شروع حاملگي از 2 تا 3 ماه قبل از باردار شدن روزانه يك قرص اسيد فوليك و از پايان ماه چهارم تا چهار ماه پس از زايمان روزانه يك عدد قرص آهن مصرف كنند .

براي كاهش عوارض احتمالي آهن مانند يبوست ، اسهال ، درد شكم و تهوع توصيه مي شود آن را پس از غذا با شب قبل از خواب ميل نمايند.

4-استفاده از نمك يددار به ميزان لازم در دوران بارداري ، احتمال سقط خود به خود را كاهش داده در هوش ، شنوايي و بينايي نوزاد تاثير گذار خواهد بود .

5-استفاده از ويتامين D براي جذب كلسيم از روده ها ضروري است كه در دوران بارداري با مصرف مكمل هاي حاوي اين ويتامين و يا در معرض نور خورشيد قرار گرفتن تامين
مي شود .



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 16:59 | شنبه 10 / 2 / 1390 توسط م.م

 

برای بسیاری از افراد، داشتن فرزند ، یكی از مهمترین و پرمخاطره ترین تجربه های زندگی است. تحقیقات اخیر حاكی از این است كه از هر چهار زوج، یكی با مشكلات باروری گریبانگیر است و این مشكلات تأثیر بسیاری در وضعیت روحی و روانی افراد خواهد داشت.

درمان های تضمینی ناباوری(IVF) شامل روش های استخراج و تلقیح تخمك و اسپرم و كاشت تخم در رحم مادر است. با اینكه این روش بسیار پرهزینه است و درصد موفقیت پائین (14%)  آن و اثرات جانبی نامطلوبی دارد، استفاده از آن شایع است.

اكنون به خوبی دریافته ایم ، برای افزایش احتمال باروری، راه های طبیعی هم وجود دارد. نقش خطیر تغذیه در رشد و نمو كودك در رحم به خوبی مشخص شده است. مثلا كمبود ویتامینی به نام اسید فولیك موجب نقص لوله ی عصبی كودك خواهد شد. لیكن به نظر می رسد كمبود مواد مغذی، هر چند اندك، احتمال اولین بارداری را كاهش می دهد. شما احتمالاً یكی از افرادی هستید كه به نظرتان، رژیم غذایی سالمی دارید و دچار كمبود مواد مغذی نیستید، ولی احتمالا یك تجزیه و تحلیل تغذیه ای از رژیم غذایی شما نشان خواهد داد كه یك یا چند ماده مغذی را كمتر از نیازتان دریافت می كنید.

برای افزایش احتمال باروری، باید كلیه مواد مغذی در حد نیاز مصرف شوند و در بین آنها، موادی كه مهمتر هستند به ترتیب بیان می شوند:

0اسیدهای چرب ضروری كه در روغن های گیاهی، روغن دانه ها و مغزها موجود هستند و برای حفظ تعادل هورمونی مورد نیازند.

0عقیمی در مردان و زنان در ارتباط با كمبود ویتامینE است، چون با كمبود این ویتامین بافت های تولید مثلی تخریب می شوند.

0منیزیم، روی و ویتامینA برای تولید سلول تخم مورد نیاز است.

0كمبود ویتامینB6  و B2 با ناباوری مرتبط است.

0ویتامینA برای تولید هورمون های مردانه مورد نیاز است (كه در ارتباط با عنصر روی است).

0در بین كلیه مواد مغذی كه با باروری مرتبط اند، "روی" از همه با اهمیت تر است. این ماده معدنی برای فعالیت صحیح صدها سیستم آنزیمی بدن ضروری است. تعدادی از این سیستم های آنزیمی مربوط به باروری در زن و مرد است. برای مثال رشد و نمو دیواره ی رحم بستگی به روی دارد و این ماده معدنی برای تولید اسپرم در مردان مورد نیاز است.

تجزیه املاح موجود در موی( 1)افراد نابارور نشان می دهد، تعداد كثیری از خانم هایی كه باردار نمی شوند و یا سقط های پی در پی دارند، دچار كمبود روی هستند. رژیم غذایی اغلب افراد تأمین كننده روی مورد نیازشان نیست و شرایطی چون استرس، سیگار كشیدن، آلودگی هوا و الكل موجب تخلیه منابع روی بدن می شود.

یكی از دلایل دیگر ناباروری، افزایش تماس با تركیبات استروژنی مصنوعی است كه تعادل هورمون های بدن را به مخاطره می اندازد. هورمون های مصنوعی در داروها و محصولات لبنی غیر اورگانیك(2) وجود دارد و گوشتها اغلب محتوی هورمون هستند. همچنین ماهی هایی كه از آبهای آلوده صید می شوند،  حشره كش ها و مواد محتوی پلاستیك دارای هورمون هستند. در مردان دریافت مقادیری بالای استروژن، تولید اسپرم را كاهش می دهد و در زنان ایجاد كیست های تخمدانی و رحمی می كند كه با لطبع بر باروری مؤثر است. مثل آنكه اگر با كاشتن یك دانه بر روی یك خشكزار، انتظار درختی تنومند را داشته باشیم، دور از عقل است.

خانمی بنام دایانا (حدود سی سال ) ، مبتلا به كیست تخمدان بود واز شش سال پیش تحت درمان با هورمون بوده است. تمایل به باروری و گفته های پزشك مبنی بر احتمال كم باروری با شرایط فعلی، او را واداشت تا پس از گفت و گو با پزشك معالج ، دارو درمانی را قطع و به یك متخصص تغذیه مراجعه كند. دایانا دچار كمبود شدید املاح و عدم ثبات قند خون بود كه موجب احساس خستگی و تمایل شدید به مصرف مواد قندی می شد. رژیمی خاصی برایش تنظیم شد و مكمل های قوی املاح حاوی روی و كروم توصیه شد. همچنین از عصاره گیاهی سویا وagnus castus استفاده كرد كه تنظیم كننده تعادل هورمون بدن هستند. پس از مدتی با رعایت رژیم غذایی اصولی و رژیم درمانی، دایانا به آرزویش كه مادر شدن بود ، رسید.

اگر این شرح حال، شما را قانع می كند در رژیم غذایی تان تغییرات اساسی بدهید.

 در همین رابطه به نتیجه تحقیقی كه در دانشگاه سوری( 3) انجام شد ، توجه كنید. در سال 1978 اثرات تغذیه و دیگر عوامل محیطی بر باروری بطور گسترده مورد بررسی قرار گرفت. در این بررسی صدها زوج از رژیم اصولی به همراه مصرف مكمل ویتامین و مواد معدنی پیروی كردند و از نظر عفونت ادراری، مسمومیت با فلزهای سنگین و مواد مسمومیت زای ضد باروری مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد 81 درصد از این زوج ها، با سابقه ی ناباروری ، صاحب فرزندان سالم و تندرست شدند.

در مورد دستیابی های علم تغذیه  جدید در زمینه ی درمان ناباروری باز هم صحبت خواهیم كرد.

1-    یكی از روشهای بررسی میزان روی بدن، تجزیه و اندازه گیری آن در موی افراد است



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 16:56 | شنبه 10 / 2 / 1390 توسط م.م

 

دیابت  حاملگی چیست ؟

دیابت حاملگی نوعی دیابتی است که در دوران اولین بارداری بروز می کند.  در آمریکا از هر 100 زن حامله 3 تا 8 نفر دیابت حاملگی می گیرند.  دیابت یعنی قند خون شما خیلی بالا است.  بدن شما گلوکز را برای داشتن انرژی صرف می کند. ولی گلوکز خیلی بالا در خون شما می تواند مضر باشد.  وقتی که شما حامله  هستید گلوکز ریاد برای بچه شما اصلا" خوب نیست .  این بروشور برای زنانی است که دیابت حاملگی دارندو  اگر شما دیابت نوع 1 یا 2 دارید و تصمیم دارید باردار شوید حتما" برای اطلاعات بیشتر با انجمن دیابت قسمت اطلاعات با شماره   8747-860-800-1 تماس بگیرید و با دکتر خود قبل از اینکه باردار شوید مشورت کنید.

 

 

چه عواملی باعث بروز دیابت بارداری می شود.

تغییرات هورمونی و افزایش وزن قسمتی از یک بارداری سالم است . ولی ایجاد این دو تغییرات ساخت یک نوع هورمون به نام انسولین را برای بدن دشوار می کند.  وقتی این اتفاق روی می دهد بدن شما انرژی لازمه را از غذایی که میل می کنید بدست نمی آورد.

 

 

 

چه ریسکی دیابت حاملگی برای من دارد.

یاد بگیرید که دیابت حاملگی چه ریسکی برای شما دارد,  با مطالعه این نکات بگوید کدام یک از موارد زیر را دارید. و در اولین ویزیت با دکتر خود مشورت کنید.

-          من پدر , مادر , خواهر و یا برادر دیابتی دارم.

-          من از نژاد آفریقایی آمریکایی , آمریکایی هندی و..... هستم.

-          سن من 25 یا بالاتر است.

-          اضافه وزن دارم.

-          قبلا" دچار دیابت حاملگی شده ام و یا نوزادی با وزن بالای 9 پاند به دنیا آورده ام.

-          به من گفته شده که شبه دیابت دارم,  یک وضعیتی که قند خون بالا است ولی نه به حدی که تشخیص دیابت داده شود که نام دیگر این گلوکز آسیب دیده    یا  آسیب دیدن قند ناشتا

 

اگر یکی از موارد بالا را دارا باشید   حتما"  از دکتر خود بخواهید که آزمایش دیابت حاملگی را برای شما بدهد.

-           اگر اضافه وزن  ,  سابقه دیابت حاملگی  قبلی ,  سابقه دیابت فامیلی و یا در ادرار خود گلوکز دفع می کنید  احتمال ابتلا به دیابت درشما زیاد خواهد بود.

-          اگر یک یا چند مورد از موارد بالا را داشته باشید  احتمال ابتلا به دیابت در شما در حد متوسط است.

-          اگر هیچ کدام از موارد بالا را نداشته باشید  احتمال ابتلا به دیابت در شما پایین است.

چه موقع آزمایش دیابت حاملگی برای من انجام می شود

-          دکتر تشخیص می دهد که چه موقع شما احتیاج به آزمایش دارید   که آن هم بستگی به میزان ریسکی است که در شما وجود دارد.

-          اگر احتمال ابتلا به دیابت در شما زیاد است دکتر شما را با اولین ویزیت  , برای آزمایش خون می فرستد و اگر جواب طبیعی باشد دکتر شما را مجددا" در هفته 24 تا 28 برای آزمایش  بعدی خواهد فرستاد.

-          اگر احتمال ابتلا به دیابت در شما در حد متوسط است دکتر شما را درهفته  24 تا 28 برای آزمایش خواهد فرستاد.

-          و اگر احتمال ابتلا به دیابت در شما پایین باشد دکتر شاید اصلا" شمارا برای آزمایش نفرستد.

 

چگونه  دیابت حاملگی تشخیص داده می شود

دکتر نتیجه آزمایش قند خون شمارا بررسی کرده و بنا به میزان ریسک در شما  , یک یا چند آزمایش دیگر را برای شما تشخیص می دهد.

 

 

 

 

اندازه گیری قند خون ناشتا و یا بصورت رندوم

دکتر از شما می خواهد که به مدت 8 ساعت  هیچ چیز بجز آب نخورید  و قند خون شما را ناشتا آزمایش می کند. و یا دکتر در طول روز یک یا چند بار قند خون شما را آزمایش می کند.  این نوع آزمایش خون می تواند دیابت حاملگی را در بعضی از خانمها نشان دهد. ولی آزمایشهای دیگری هم احتیاج است که دیابت بارداری  را تائید کند .

 

 

 

آزمایش

برای این نوع آزمایش ,  یک لیوان شربت شیرین می خورید و بعد از یک ساعت قند شمارا تست  می کنند.  این آزمایش در هر ساعت از روز می توان انجام داد و اگر جواب بالای حد نرمال باشد شما را برای آزمایش های بعدی می فرستند.

نوسان در آزمایش قند خوراکی

دکتر در مورد این آزمایش توضیحات خاصی را به شما می دهد.  3روز قبل از آزمایش دکتر از شما می خواهد که یک رژیم غذایی طبیعی را داشته باشید و 8 ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورید و آزمایش دهید , بعد از آزمایش یک لیوان شربت شیرین بخورید و یک ساعت بعد , 2 ساعت بعد و 3 ساعت بعد آزمایش دهید ,  اگر  2 عدد از جوابها از حد نرمال بالاتر باشد  شما دیابت حاملگی دارید.

 

نتیجه بالای نرمال برای نوسان آزمایش قند خوراکی

ناشتا

95 یا بالاتر

بعد از یک ساعت

180 یا بالاتر

بعد از 2 ساعت

155 یا بالاتر

بعد از 3 ساعت

140 یا بالاتر

  • بعضی از آزمایشگاهها از ارقام دیگری استفاده می کنند.
  • این اعداد برای تستی است که نوشیدنی با 100 گرم شکر استفاده شده باشد

 

چگونه دیابت حاملگی روی جنین  تاثیر می گذارد.

دیابت حاملگی  که کنترل یا درمان نشده باشد می تواند روی بچه تاثیرهای زیر را بگذارد.

  • می تواند خیلی درشت و با چربی بالایی بدنیا بیاید, که این زایمان را سخت و خطرناک می کند.
  • قند خون پایین بلافاصله بعد از تولد
  • مشکل تنفسی

-          اگر دیابت بارداری دارید, دکتر از شما می خواهد که تست هایی را روی جنین انجام دهد.

  • ضربان جنین  ؛ که مشخص می کند جنین چگونه رشد می کند.
  • تعداد ضربات که مشخص می کند جنین چگونه فعالیت می کند. (فاصله بین حرکات جنین ) یا تست استرس

برای داشتن زایمان خوب و نوزادی سالم حتما با دکتر خود همکاری کنید. ضمنا" همیشه به یاد داشته باشید که شما و جنین همیشه می توانید در مرحله خطر ابتلاع به دیابت نوع 2 باشید.

-          چگونه دیابت حاملگی می تواند روی من تاثیر بگذارد.

-          معمولا"  زنان با دیابت حاملگی هیچ نوع علائمی ندارد.  ولی دیابت حاملگی می تواند :

  • باعث بالا رفتن فشار خون در دوران بارداری شود.
  • چاق شدن جنین و بنابراین زایمان سزارین.

خبر خوب اینکه دیابت بارداری به احتمال قوی می تواند بعد از زایمان از بین برود.  ولی احتمال اینکه در آینده دیابت از نوع دو را بگیرد هست. ( برای اطلاعات بیشتر مراجعه کنید به قسمت چگونه می شود جلوگیری  کنیم از گرفتن دیابت نوع 2 )  ضمنا" امکان ابتلاع به دیابت بارداری در بارداری بعدی زیاد است .

بعضی از خانمها برایشان سوال است که شیردهی خوب است بعد از ابتلا به دیابت بارداری.

شیردهی برای تمام نوزادان تشخیص داده شده حتی برای نوزادانی که مادران آنها دیابت بارداری داشته اند.

 

چگونه دیابت بارداری درمان می شود.

معالجه دیابت بارداری یعنی گام برداشتن برای نگهداری قند خون خود در حد نرمال ضمنا" کنترل کردن قند خون توسط

  • برنامه غذایی
  • ورزش
  • انسولین (اگر احتیاج باشد)

 

 

برنامه غذایی

با دکتر تغذیه یا دکتر دیابت خود مشورت کنید که برنامه غذایی درت و سالم برای شما و جنین طرح کنند.  داشتن یک برنامه غذایی صحیح می تواند قند خون شما را در حد نرمال کنترل کند.  برنامه غذایی به شما راهنمایی می کند که چه مقدار غذا مصرف کنید و کی بخورید .  انتخاب مقدار و زمان  خیلی مهم است بنابراین برای کنترل قند خون به شما توصیه می شود که :

  • خورد شیرینی به حد اندازه
  • خوردن سه وعده غذایی کم و یک تاسه وعده میان وعده غذایی در روز
  • اضافه کردن فیبر به وعده های غذایی مانند میوه ,سبزیجات , حبوبات , غلات  و نان

برای  اطلاعات بیشتر در رابطه با تغذیه با مرکز بین المللی دیابت قسمت اطلاعات تماس بگیرید و نسخه ای از چه باید بدانم در مورد خوردن و دیابت بدست آورید.

 

ورزش

 

 

 

 

شنا وپیاده روی  کمک خیلی زیادی برای داشتن قند خون خوبی است .  با تیم پزشکی خود تماس بگیرید و ببینید چه نوع ورزشی برای شما خوب است و اگر در حال حاضر ورزش می کنید بپرسید چه ورزشهای دیگری نیز می توانید انجام دهید.

 

 

 

 

انسولین

بعضی از خانمهایی که دیابت بارداری دارند احتیاج به انسولین دارند بنابراین با داشتن یک برنامه غذایی درست  و ورزشی سالم  می توانید در نگهداری قند خود در حد نرمال کمک کنید.  دکتر نحوه تزریق انسولین را به شما آموزش می دهد .  تزریق انسولین هیچ ضرری برای شما ندارد و  نمی تواند از طریق رگهای شما به جنین برسد.

 

 

چگونه بدانم که آیا قند خون من در حد نرمال است یا نه

دکتر از شما می خواهد که یک دستگاه کوچکی که برای اندازه گیری قند خون است را تهیه کنید که با آ ن یاد می گیرید :

  • نحوه استفاده از دستگاه
  • چگونه سر انگشت خود را سوزن بزنید
  • What your target range is
  • چه موقع باید قند خون را آزمایش کرد

ضمنا"  دکتر از شما می خواهد که قند خون خود را

  • موقعی که بیدار میشوید
  • درست قبل از صبحانه
  • یک یا دو ساعت بعد از صبحانه
  • یک یا دو ساعت بعد از ناهار
  • یک یا دو ساعت بعد از شام

این جدول نشان دهنده یک آمار درمورد قند خون خانمی که دیابت بارداری دارد پس با دکتر خود صحبت کنید و بپرسید که ایا این آمار برای شما درست است.

 

 

قند خون مطلوب برای خانمهایی که دیابت بارداری دارند

موقعی که از خواب بیدار میشوید

حداکثر  95

یک ساعت بعداز غذا

حداکثر  140

دو ساعت بعد از غذا

حداکثر  120

هر دفعه که قند خون خود را آزمایش می کنید در دفترچه خود ثبت کنید.  هر دفعه  که به دکتر مراجعه می کنید حتما"  دفترچه خود را همراه داشته باشید.  اگر قند خون شما کنترل نیست دکتر به شما یاد میدهد که چگونه کنترل کنید .

آیا نیازی  است که خودم آزمایش های دیگری انجام دهم.

دکتر به شما آموزش می دهد که چگونه آزمایش کتون را روی ادرار صبح خود یا روی خون انجام دهید.   عوارض بالا بودن کتون  این است که بدن شما شروع به سوزاندن چربی از کبد را  به جای غذایی که می خورید انجام می دهد .  برای حاملگی اصلا توصیع نمی شود که برای بدست آوردن انرژی چربی مصرف کنید .  این کتون برای جنین خطرناک است .

اگر میزان کتون  در بدن شما بالا است دکتر به شما تجویز میکند که غذایی که می خورید مقدار یا نوع آن را تغییر دهید.

بعد از به دنیا آمدن نوزاد چگونه باید متوجعه شوم که دیابت من از بین رفته است

شما می توانید 6 تا 12 هفته بعد از تولد نوزاد خود برای تست قند خون خود اقدام کنید , چون دیابت حاملگی بعد از تولد نوزاد از بین می رود .  ولی شما همیشه می توانید نگران این باشید که در بارداری های بعدی هم دچار دیابت حاملگی شوید ویا دچار دیابت از نوع 2 شوید.

چگونه می توانم از دیابت نوع 2جلوگیری کنم و یا آن را به تعویق بیندازم

            شما می توانید کارهای زیادی انجام دهید تا به دیابت نوع 2 مبتلا نشوید.

ü     سعی کنید که به یک وزن ایده آل برسید و آن را نگه دارید .  حتی اگر شما بالای وزن ایده آل خود هستید سعی کنید 5 تا 7 درصد ازوزن خود را کم کنید , که این میتواند برای شما خیلی مفید باشد.  برای مثال اگر وزن شما 200 پوند است , با کم کرد 10 تا 14 پوند  می تواند امکان ابتلا به دیابت را کم کند.

ü     حداقل روزی نیم ساعت ورزش را در بیشتر روزهای خود جای دهید.  شنا , راه رفتن , نرمش و رقص

ü     برنامه غذایی خوبی را برای خود تنظیم کنید .   سع کنید بیشتر از حبوبات , میوه جات و سبزیجات استفاده کنید.  چربی و کالری را از برنامه غذایی خود کم کنید.  یک دکتر تغذیه می تواند کمک خوبی برای شما باشد.

از گروه پزشکی خود بخواهید که مرتب قند شما را آزمایش کنند  خانمهایی که دیابت بارداری داشته اند حتما باید قند خون خود را مرتب هر یک تا دو سال یک بار برای دیابت یا شبه دیابت آزمایش کنند .  تشخیص به موقع دیابت یا شبه دیابت می تواند از عوارض قلبی جلوگیری کند.

اگر نوزادان از شیر مادر تغذیه شوند و وزن خوبی داشته باشند  احتمال ابتلا به دیابت در آنها خیلی کم خواهد بود.

 

 



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 16:40 | شنبه 10 / 2 / 1390 توسط م.م

موارد موثر در زيبايي :

- قبل از بارداري :
خوردن سيب،به ،گلابي (پدر بيشتر )،انار ،نيم ساعت قبل از صبحانه و به صورت ناشتا، در زيبايي موثر است
همچننين معجون شير ،گردو و خرما تاثير زيادي بر زيبايي دارد
مغز بادام و مغز تخمه خربزه قواي جنسي مرد را تقويت و بر زيبايي فرزند موثر است

- دوران بارداري :
ختم قران
سوره يوسف
سوره يس
سوره محمد
سوره والعصر (برا ي صبور شدن بچه )

(خواص يه سري از سوره‌هاي قرآن:
آل عمران: سهولت زايمان
ابراهيم: جلوگيري از گريه و و حشت كودك - گرفته شدن از شير مادر - رفع ناراحتي كودكان
حجر: ازدياد شير زنان
اسراء: به سخن آمدن كودك
مريم: به دست آوردن ثروت و فرزند
ياسين: ازدياد شير در زنان
جاثيه: نگهدار كودك خواهد بود
احقاف: سالم ماندن در برابر بيماري‌هاي كودكانه - آرامش يافتن از زمان كودكي
حجرات: فزوني يافتن شير مادر
ق: ازدياد شير مادر
ذاريات: سهولت زايمان
قلم: حفظ جنين - هوش و حافظه‌ي كودك
انشقاق: آسان شدن زايمان
بروج: گرفتن از شير بر كودك آسان شدن
غاشيه: آرام شدن گريه نوزاد
فجر:‌فرزند پسر
بلد: در امان ماندن كودك از بيماري - در امان بودن گريه كودك - دفع درد بيني در كودك
بينه: سود بخشيدن به زن باردار
فلق: در امان بودن از بيماري كودك
ناس: در امان بودن از بيماري كودك)


سيب سرخ (سوره يوسف به سيب خوانده شود به خصوص در ماه 8 )
گلابي (صبح ناشتا )
انار(بعضي ها گفتن انار بچه رو تيره مي كنه !!!)
رب انار
(دادن چند قطره آب انار شيرين سبب خوش صدا شدن نوزاد مي شود )
به
هلو
خربزه
پيازچه
انگور
سبزيجات
آناناس (صداي بچه را قشنگ مي كنه )
پرتقال (قد بچه را بلند مي كنه )
روغن زيتون (روزي يك قاشق )(پوست بچه را روشن مي كند)
خرما (براي آرام و صبور بودن )
رازيانه و باديان (براي داشتن نوزادي با چشمان زيبا )
عرق كاسني (در صورت در دسترس نبودن گرفتن ريشه ي كاسني و كوبيدنش و خوردنش با عسل)
انواع مربا به خصوص مرباي شقاقل (در استخوان بندي جنين موثر است )
شنبليله خام يا پخته (جنين را گيسو بلند و پر مو مي كند )


كلا ويتامين cو e
چيزايي كه براي كبد خوب هستن (روغن زيتون،روغن ماهي ،كره ،خيار ،كاهو ،كاسني ،كنگر ،هويج ،شير خشت ، زرشك ،گزانگبين ،عناب ،نعناع )
غذا هاي تازه

اشعه آفتاب (براي داشتن موي مشكي )
.............................................................................................................................

- موارد موثر در هوش :

كندر (سه ماه اول )
مويز
قاووت
كنجد
.............................................................................................................................

- موارد منع شده :

تند غذا خوردن ( موجب ايجاد لك هاي صورت در مادر و فرزند )
غذا هاي مونده رنگ بچه را تيره مي كند
فلفل
ادويه هاي تند مانند خردل ،دارچين ،نعناع به صورت زياد
خيارشور
سوسيس و كالباس
انواع سس ها
نوشابه
كنسرو ها
چاي و قهوه
سركه
مصرف زياد گوجه فرنگي (سبب ناقص الخلقه شدن ميشود)
مصرف زياد سيب زميني (سبب پيدايش "اسپينا بيفيدا " ميشود )
مصرف زياد نمك (بخصوص در سه ماه آخر )
مصرف زياد شيريني هاي خامه دار
مصرف زياد حبوبات (بچه را كودن مي كند )
مصرف زياد ويتامين A وK مضر است
.............................................................................................................................

- اين موارد كم مصرف شوند :
زعفران
جعفري
غوره
آبغوره
مارچوبه
انسيون
زيره
دارچين



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 16:38 | شنبه 10 / 2 / 1390 توسط م.م

حرکات نرمشي براي مقابله با ورم در دوران بارداري

 

طي دوران بارداري و بخصوص سه ماه آخر، غالباً دست ها و پاها ورم مي کنند. در اثر افزايش ميزان هورمونهاي زنانه ( استروژن و پروژسترون ) - که باعث سست شدن ديواره رگها و مويرگها مي شوند - اين مشکل تشديد مي شود. اندک بودن نيروي ارتجاعي رگها ( TONICITY) و کندي جريان خون باعث مي شود که در قسمتهاي انتهايي بدن، مقداري بيشتري از مايعات بي حرکت بمانند و اين امر سبب تورم مي شود. براي بهبود جريان خون و از بين رفتن ورم دست و پا کافي است هر روز پانزده دقيقه تمرين نرمشي انجام دهيد.
اين تمرينات آنقدر ساده اندکه ضمن توجه به تصاوير ذيل هم مي توانيد آنها را انجام دهيد.

1- انگشتان دست :

در حاليکه انگشت نشانه دست چپ را با دست راستتان گرفته ايد، آن را به سمت پشت دست ببريد و 10 ثانيه آن را در همين حالت نگه داريد. پس از 5 ثانيه استراحت، نوبت به انگشتان ديگر ( انگشت وسط، انگشت قبل از انگشت کوچک، انگشت کوچک و شست ) مي رسد. همين تمرين را با انگشتان دست راست نيز انجام دهيد. ضمن انجام اين حرکات آرنج دو دست بايد نزديک بالاتنه باشند.

2- کف دست :

کف هر دو دست را طوري به هم بچسبانيد که انگشتان دست روي هم قرار گيرند و کف دست پايين و انگشتان به سمت بالا باشند. در حالکيه هر دو آرنج را ثابت نگه داشته ايد، سعي کنيد سر انگشتان را تا حد ممکن به سمت راست و چپ متمايل کنيد. ضمن انجام اين تمرين، توجه داشته باشيد که شانه ها نبايد خم شوند. اين حرکت نرمشي را حدود يک دقيقه ادامه داده و سپس استراحت کنيد. اين تمرين را بايد حداقل 20 بار تکرار کنيد.

3- انگشتان پا :

در حالکيه روي زمين نشسته ايد، با کمک دست تان قوزک پا را ثابت و بي حرکت نگه داريد. با دست ديگر انگشتان پا را بچسبيد و سعي کنيد دايره وار ( با شعاع بيشتر ) آنها را بچرخانيد.
چرخش انگشتان پا را ابتدا 10 ثانيه درجهت عقربه هاي ساعت و سپس 10 ثانيه ديگر در جهت خلاف عقربه هاي ساعت انجام دهيد. چرخش انگشتان بايد بسيار آرام و با حداکثر شعاعي که ممکن است، انجام گيرد. پس از 5 ثانيه استراحت، اين تمرين را با پاي ديگر انجام دهيد. اگر در حين انجام آن، صدايي از مفاصل مچ پا شنيديد، اصلاً نگران نشويد، زيرا فقط نشانه نرم شدن آنهاست.

4 - خم کردن و بازکردن پاها

به پشت روي زمين دراز بکشيد و در حاليکه آرنج و دو دست تان را به زمين تکيه داده ايد، بالاتنه راکمي بالا بياوريد و پاها را دراز کنيد. حال پاي راست تان را به سمت سينه خم کنيدو بطور همزمان، سرانگشتان پا را نيز به سمت جلو متمايل نماييد. اين تمرين را بسيار آرام انجام دهيد. و بدون هيچ عجله اي نفس بکشيد.
سپس در همان حالت، در حاليکه هر دو پا را دراز کرده ايد، سعي کنيد يکي از آنها را حدود چند سانتي متري بالاتر بياوريد. همزمان با آن، سرانگشتان پا را تا آنجا که ممکن است، در راستاي ساق پا صاف کنيد. پا را 10 ثانيه در همين حالت نگه داريد. سپس 5 ثانيه استراحت کرده و همين حرکت را با پاي ديگر نيزانجام دهيد. در جمع بايد حدود بيست بار پاها خم و راست شده باشند.
علاوه برتمرينات فوق الذکر توجه به نکات زير نيز براي جلوگيري از ورم توصيه مي گردد:
1- براي چندساعت پشت سرهم روي پا نايستيد.
2- سعي کنيد آب فراوان بنوشيد، بخصوص با فواصل زياد از وعده هاي غذايي.
3- در حاليکه زير پاهايتان بالشي قرار داده ايد، استراحت کنيد.
منبع: کتاب کودک من

 



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 16:32 | شنبه 10 / 2 / 1390 توسط م.م

 

در ارتباط با مصرف داروها در دوران بارداری سازمان غذا و داروی آمریکا ( FDA ) داروها رو از نظر میزان سالم  یا مضر بودن در این دوران برای جنین به چند رده تقسیم بندی کرده که خدمتتون عرض می کنم  و این رده بندی به عنوان یک رده بندی استاندارد هم در همه جا پذیرفته شده :

رده A : مشخص شده داروهایی که در این رده قرار گرفتند بعد از مطالعات کافی بی خطر بودند و حداقل مصرف معقول و معمول اونها توسط خانم باردار تهدیدی برای جنینش ( سقط یا ایجاد نقص ) به شمار نمی آد .

رده B : مطالعه کافی در انسان انجام نشده ولی مصرف داروهای این رده در حیوانات خطری رو برای جنین نشون نداده ( البته اونجاهایی که مطالعه رو انسان ها جامع و کامل نبوده ) یا مطالعه در انسان خطری برای جنین نشون نداده و حتی اگه تو حیوانات هم عوارضی ایجاد کرده در انسانها مسئله خاصی گزارش نشده .

رده C : مطالعه در حیوانات یا انجام نشده یا اگر هم شده دلالت بر ایجاد عوارض جانبی روی جنین داره ولی مطالعه کافی در انسان ها انجام نشده و خطر احتمالی هم قابل رد کردن نیست ، داروهای این رده فقط زمانی باید تجویز بشن که منافع استفاده از عوارض جانبی احتمالی بیشتر باشند  .

رده D : داروهایی هستند که شواهدی از بروز خطر در جنین به دنبال مصرفشون توسط انسانها گزارش شده که این  اطلاعات هم بعد از تحقیقات یا گزارش های واصله بعد از به بازار اومدنشون حاصل شده ولی گاهی اوقات که پزشک معالج صلاح بدونه و شرایط خاصی وجود داشته باشه که منافع استفاده از دارو اون قدر بالا باشه که به  عوارضش چربش داشته باشه و بیماری خطرناک باشه و داروی کم خطرتری هم وجود نداشته باشه داروهای این رده تجویز می شن .

رده X: مطالعاتی که در انسانها و حیوانات انجام شده نشون دهنده اینه که داروهای این رده ناهنجاریهای جنینی جدی ایجاد کردند و تحت هیچ شرایطی این داروها نباید در بارداری تجویز بشن .

 

NR ( Not rated ) هم به داروهایی می گن که هنوز تکلیفشون مشخص نیست و جزو پنج رده بالا طبقه بندی نشدن .

 بطور کلی یک اصل اساسی در دوران بارداری در رابطه با مصرف داروها می گه که مصرف خودسرانه هر دارویی غیرمجازه مگر اینکه پزشک تجویز کرده باشه اونم بعد از سنجیدن منافع استفاده از دارو و شرایط بیمار در مقابل بیماری و شکایت بیمار و عوارض احتمالی ...  خانم ها باید خیلی مراقب باشن .

اصولا در زمینه مصرف داروها در بارداری زمان بارداری هم خیلی مهمه و از خطر سقط در هفته های اول تا ایجاد ناهنجاری های ساختمانی در ماههای میانی و یکسری اختلالات فیزیولوژیکی در نوزاد در روزهای آخر منتهی به تولد نحوه  تاثیر عوارض احتمالی فرق می کنه .

خانم های دارای همسر باید خیلی مراقب دارو خوردنشون باشن که جسورانه و خودسرانه نباشه ، چون ممکنه باردار اونم در اوایلش باشن و خودشون هم ندونند و ناخواسته باعث ضرر و ایجاد خطر برای جنین شون بشن . 

با این تفاسیر بهتره حداقل  در سه ماهه اول بارداری تا جایی که امکان داره هیچ دارویی مصرف نشه یا اگر هم می شه حتما با تجویز پزشک باشه .

ضمن اینکه چون در بارداری شرابط فیزیولوژیکی بدن مادر دستخوش تغییراتی می شه ممکنه اثر یک دارو نسبت به حالت عادی افزایش یا کاهش داشته باشه ... بگذریم .. لازم می دونم با توضیحاتی که داده شد و تقسیم بندی رده های دارویی در بارداری رو دیدین و  یاد گرفتین ، رده دارویی چندتا داروی پرمصرف رو در بارداری براتون ذکر کنم :

استامینوفن  رده B  

استامینوفن کدئین رده C

 پماد آسیکلوویر ( برای تبخال ) رده C

 قرص سرماخوردگی بزرگسالان یا آدولت کلد رده B

 آلپرازولام رده D

آلومینیوم ام جی اس رده C

 آموکسی سیلین  رده B

 آنتی هموروئید رده C 

  آ اس آ ) A.S.A ) رده D

  بلادونا پی بی رده D

بتا هیستین  NR 

 بتامتازون رده C

بیساکودیل رده C

بیسموت رده D

 برم هگزین رده C

 پماد سوختگی NR

 لوسیون و کرم کالامین رده A

کلسیم دی رده C

 کلسیم فورت جوشان  رده A

کاپتوپریل رده C

کاربامازپین رده D

 سفیکسیم رده B

 سفتریاکسون رده B

 کلردیازپوکساید رده D

 کلرهگزیدین رده B

 کلرفنرآمین رده B

سیپروفلوکساسین رده C

 کلیدینیوم سی رده D

 کلومیفن رده X

کلوتریمازول رده B

کوآموکسی کلاو رده B

 استروژن کونژوگه و قرص های ضد بارداری LD و HD و کلا داروهای دارای هورمون های زنانه  رده X

کوتریموکسازول رده C و اواخر بارداری هم کلاً ممنوع

کرومولین سدیم رده B

 سیپروهپتادین رده B

 سیپروترون استات رده C و کامپاند رده X

 دانازول رده X

دگزامتازون رده C

 دکسترومتورفان رده B و دکسترومتورفان پی رده C

 دیازپام رده D

دیکلوفناک رده B

 دی سیکلومین رده B

 دایجستیو رده C

دی هیدروارگوتامین رده X

دیمن هیدرینات رده B

 دایمتیکون  NR

 دیفن هیدرامین رده B و کامپاند رده C

دیفنوکسیلات رده C

 داکسی پین رده C

داکسی سایکلین رده D

 ارگوتامین سی رده X

 اریترومایسین رده B

 اکسپکتورانت رده C و نوع کدئینه اگر دوباره تولید بشه رده D

فاموتیدین رده B

 فروس سولفات و کلا قرص های حاوی آهن مثل فرفولیک و فولیکوفر و ففول و فولایرون و فروگلوبین  رده A

فیناستراید ( همون پروپشیا یا Finpecia که برای جلوگیری از ریزش مو هم مصرف می شه ) رده X

فلوکونازول رده C

 فلوئوکسیتین رده C

 لوواستاتین ، سیمواستاتین و داروهای منتهی به پسوند استاتین که برای کاهش چربی خون هستند رده X

اسید فولیک رده A

فورازولیدون رده C

 فروسماید رده C

  گاباپنتین رده C

جمفیبروزیل رده C

 جنتامایسین رده C

 گایافنزین رده C

هیدروکلرتیازید رده B

هیدروکورتیزون رده C

هیدروکینون رده C

 هیدروکسی زین رده C

 هیوسین رده C

ایبوپروفن ( ژلوفن و َادویل) رده B

 ایمی پرامین رده D

 ایندومتاسین رده B  و سه ماهه سوم D

 یدوکینول رده C

 ایزوترتینوئین ( آکوتان ) که برای  آکنه می دن رده X

 کتوکونازول رده C

کتوتیفن رده C

 لووتیروکسین رده A

 لوپرامید رده B

 لوراتادین رده B

لورازپام رده D

 لوزارتان رده C و سه ماهه دوم و سوم رده D

 لاینسترنول رده X

 هیدروکسید منیزیوم رده B

مفنامیک اسید رده C

متفورمین رده B

 متی مازول رده D

 متوکاربامول رده C

متیل سالیسیسلات رده C

 متیل دوپا رده B

 متیل فنیدات ( ریتالین ) رده C

 متوکلوپرامید ( پلازیل )  رده B

مترونیدازول رده B

 ماینوکسیدیل رده C

مولتی ویتامین معمولی رده B ، مینرال و تراپیوتیک رده A

 نالیدیکسیک اسید رده C

 نفازولین رده C

 ناپروکسن رده B

 نیتروفورانتوئین رده B

نیستاتین رده B

اُمپرازول و امگا – 3 رده C

 پنی سیلین ها رده B

فنازوپیریدین رده B 

فنیل افرین رده C 

پیروکسیکام رده C 

پرومتازین رده C

پروپرانولول ( ایندرال ) رده C

پسودوافدرین رده C

رانیتیدین رده B

سلنیوم سولفاید ( لوسیون شامپو برای شوره سر ) رده C

 کلرید سدیم ( برای شستشوی بینی و .. ) رده C

 سوربیتول رده C

 اسپیرونولاکتون رده D

 سوکرالفات رده B

 سولفاستامید ( قطره آنتی بیوتیک چشمی ) رده C

 تاموکسیفن رده D

 تتراسایکلین خوراکی رده D و موضعی B

 تی اتیل پرازین رده X

ترانکسامیک اسید رده X

 تریامترن اچ رده B

تریامسینولون رده C

 تریپل سولفا رده C

 والپروآت سدیم ( دپاکین ) رده D

ویتامین A رده B ولی در صورت مصرف بیش از حد مجاز رده D و حتی X

 ویتامین آ + د رده B

 ویتامین ب کمپلکس رده C

ویتامین ب 1 رده A

ویتامین ب 12 رده C

 ویتامین ب 6 رده A

 ویتامین C رده C

 وارفارین رده X

 ترامادول رده C

دهانشویه بنزیدآمین رده C

 سیتریزین رده B

سلکوکسیب رده B و سه ماهه سوم رده D

سیتالوپرام  رده C

سفالکسین رده B

گلی بنکلامید رده B

 

اگه داروی خاصی مد نظر دوستان بود که ذکر نشد سوال کنند حتما جواب می دم ، در مورد داروهای گیاهی هم خیلی دقت کنند و حتما هم بروشور داخل جعبه دارو مطالعه بشه و هم از یک پزشک یا داروساز سوال بشه .



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 16:31 | شنبه 10 / 2 / 1390 توسط م.م

در زمان بارداري هيچگونه مانعي براي نزديكي كردن زوج ها وجود ندارد مگر اينكه خانم احساس ناراحتي كند، لكه بيني داشته باشد و يا به هر دليل ديگري توسط پزشك و يا ماما ازنزديكي كردن منع شده باشد.

در صورتي كه حاملگي طبيعي باشد و خانم احساس راحتي كند، نزديكي كردن زوج ها مي تواند باعث دلبستگي بيشتر پدر و مادر آينده به همديگر و در آينده، به فرزندشان باشد.

حتي در مواردي كه زوج نزديكي ندارند مي توانند از نظر فيزيكي با هم در تماس باشند. ماساژ دادن و نوازش كردن خانم ها در دوران بارداري به آرامش فكري و عضلاني شان كمك مي كند بنابر اين در نهايت فرزند شادابتري هم خواهند داشت. اين كار همچنين باعث مي شود كه زوج ها پس از تولد فرزندشان هم زودتر به حالت طبيعي زندگي جنسي خود برگردند.

پس از زايمان طبيعي اگر خانم احساس راحتي كند پس از چند روز نزديكي ممكن است البته اين زمان بسته به نوع زايمان و داشتن بخيه يا نداشتن آن متفاوت است. پس از سزارين اين دوره ممكن است طولاني تر باشد. سزارين جزو عمل هاي بزرگ به حساب مي آيد و فرد بايد مراقبتهاي بعد از عمل را رعايت كند.

ورزشهايي كه عضله هاي كف لگن را تقويت مي كنند مي توانند براي پيش، در حين زايمان طبيعي و پس از زايمان بسيار مفيد باشند. و باعث مي شوند كه ماهيچه ها ي واژن در مدت كمتري به حالت طبيعي شان نزديكتر بشوند.

برخي خانمها در حين بارداري بخصوص سه ماهه اول و تا زماني پس از زايمان بر اثر تغييرات هورموني و جسماني ناشي از بارداري با كاهش ميل جنسي روبرو مي شوند. تعداد زيادي از خانم ها حس ميكنند ديگر به عنوان يك زن براي همسر خود جذاب نيستند. براي برگرداندن ميل جنسي خانمها اولين و مهمترين نكته اين است كه آنها را مجبور به برقراري ارتباط جنسي نكنيد كه نتيجه عكس دارد. دوم اينكه اگر زوج نزديكي نمي كنند تماس فيزيكي را قطع نكنند. نوازش كردن و بوسيدن بدن خانم باعث مي شود كه هورمونهايي كه در نهايت باعث ميل جنسي مي شوند از مغز ترشح بشوند. زوج ها بايد با هم در مورد نحوه نگاهداشتن تماس فيزيكي شان در حين بارداري صحبت كنند. اينكه چه كاري را بيشتردوست دارند و چه كاري را كمتر. اين كار باعث مي شود كه زوج به مرور شيوه خاص خودشان راشكل بدهند و از آن در طول زمان لذت ببرند.

با ورود نوزاد به زندگي زوج ها، معمولا رابطه زوجها از حالت دوطرفه بين همسران به حالت رابطه قوي بين مادر و فرزند در ميايد و يا اينكه به حالت رابطه مثلثي در ميايد كه بچه در راس و پدرو مادر در خدمت اين نوزاد تازه متولد شده هستند. در هر دو حالت رابطه زوج ها شديدا تحت شعاع قرار ميگيرد. مشاركت در كارهاي بچه و خانه راه حل ساده اي براي احيا كردن رابطه زوج ها است. و اينكه آقايان در نظر داشته باشند كه مادرنوزاد چند هفته اي بودن كار خيلي راحتي نيست. اكثرا مادرها آنقدر خسته مي شوند كه حتي اگر ميل جنسي هم داشته باشند رمق ندارند كه به نزديكي با شريك جنسي شان بپردازند.

در اين شرايط آقايان مي تواند احساس ترد شدگي كنند و خود را كنار و كنار تر بكشند تا مسئله ريشه دار شود و يا اينكه با همدلي كردن با همسر خود نهايتا با موفقيت از اين مرحله بگذرند. تماس فيزيكي مثل بوسيدن و نوازش كردن براي ابراز علاقه زوج ها بهم نقش مهمي را در اين دوران ايفا ميكند.



موضوع : بارداری

نوشته شده در تاريخ 16:28 | شنبه 10 / 2 / 1390 توسط م.م
صفحه قبل 1 2 صفحه بعد
درباره وبلاگ

آرشيو مطالب

صفحات وبلاگ

آخرين مطالب

موضوعات

پيوند ها

آمار وبلاگ